Thu không đủ bù chi, nợ lương cán bộ, nhân viên
Tại buổi làm việc chiều 24/10, lãnh đạo Bệnh viện Da liễu Nghệ An đã báo cáo những khó khăn vướng mắc tại đơn vị. Theo đó: Về bộ máy và nhân lực, bệnh viện có 5 khoa phòng; 33 viên chức, trong đó có 17 bác sĩ (12 bác sĩ có chứng chỉ hành nghề), 6 điều dưỡng, 2 dược sĩ (cao đẳng).
Bệnh viện hiện thiếu rất nhiều trang thiết bị y tế chuyên dùng và công cụ, dụng cụ, bàn ghế cho viên chức làm việc. Các trang thiết bị y tế chuyên dùng còn thiếu gồm máy xét nghiệm sinh hóa (đã có, bị hư hỏng, đang sửa chữa), máy xét nghiệm huyết học, kính hiển vi. 3 loại máy này phục vụ xét nghiệm cơ bản thuộc Khoa Cận lâm sàng.
Chính vì vậy, Bệnh viện Da liễu Nghệ An chưa đáp ứng các quy định về ký kết khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế do thiếu dược sĩ đại học để bổ nhiệm Trưởng khoa Dược – Vật tư Y tế và phụ trách nhà thuốc bệnh viện; chưa có Khoa Cận lâm sàng (xét nghiệm – chẩn đoán hình ảnh); thiếu điều dưỡng.
Từ đầu năm đến nay, bệnh viện thực hiện khám và điều trị cho 30.091 bệnh nhân (khám tự nguyện), trong đó điều trị laser CO2, IPL cho 1.124 người, xét nghiệm cho 16.770 người và chăm sóc da cho 2.551 người…
Tổng nguồn thu của Bệnh viện từ đầu năm đến nay là trên 2 tỷ 787 triệu đồng, đạt 42% so với dự toán. Trong khi đó, quỹ lương phải chi cho cán bộ, người lao động bệnh viện trong 10 tháng là trên 3 tỷ 055 triệu đồng. Chênh lệch thu chi là (-) trên 1 tỷ 125 triệu đồng…
Vậy nên, hiện tại Bệnh viện Da liễu Nghệ An mới chỉ có thể trả lương đến tháng 6/2023, còn nợ cán bộ, nhân viên 4 tháng lương. Được biết, trong năm 2022, Bệnh viện Da liễu Nghệ An cũng đã xuất hiện tình trạng thu không đủ bù chi và nợ lương cán bộ, nhân viên.
Trong buổi làm việc, lãnh đạo Sở Y tế Nghệ An đã lắng nghe các tâm tư, nguyện vọng, trăn trở và đề xuất của cán bộ, nhân viên Bệnh viện Da liễu Nghệ An, bao gồm các nội dung: Tình trạng thiếu cơ sở vật chất, trang thiết bị, hoá chất sinh phẩm và vật tư để làm việc; đời sống cán bộ, nhân viên gặp khó khăn do bị nợ lương; sự mất niềm tin của cán bộ, nhân viên đối với đội ngũ lãnh đạo bệnh viện hiện tại; lo lắng về tương lai của bệnh viện…
Trên cơ sở thực trạng này, lãnh đạo Sở Y tế, các phòng, ban Sở Y tế và các cán bộ, viên chức của Bệnh viện Da liễu Nghệ An đã tiến hành phân tích, làm rõ các “điểm nghẽn” của đơn vị: Một là bệnh nhân đông nhưng nguồn thu thấp. Hai là việc chưa ký được hợp đồng khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế.
Cụ thể: Bệnh viện Da liễu Nghệ An hiện có đội ngũ bác sĩ có trình độ chuyên môn cao nên đã thu hút lượng lớn bệnh nhân (tương đương với các bệnh viện chuyên khoa trên địa bàn). Tuy nhiên, ở bệnh viện đang thiếu, chưa triển khai được các dịch vụ kỹ thuật cao; thiếu các trang thiết bị y tế cơ bản… Vì thế, nguồn thu của bệnh viện thấp, chủ yếu đến từ tiền công khám, dịch vụ xét nghiệm và các kỹ thuật điều trị (mà các spa bên ngoài cũng có thể làm được).
Bệnh viện đang thiếu nhân lực (điều dưỡng, dược sĩ đại học) và trang thiết bị nên chưa thể thành lập khoa Cận lâm sàng, chưa hình thành được nhà thuốc… vậy nên chưa đáp ứng được điều kiện để ký hợp đồng khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế; ảnh hưởng đến quyền lợi của bệnh nhân và nguồn thu của bệnh viện.
Được biết, vào năm 2022 khi Bệnh viện Da liễu Nghệ An xuất hiện các biểu hiện trì trệ, kém phát triển, Sở Y tế Nghệ An cũng đã từng tổ chức họp tổng thể, phân tích, chỉ rõ nguyên nhân và đề ra giải pháp giúp bệnh viện ổn định. Sở Y tế cũng đã thành lập tổ hỗ trợ bệnh viện do 2 đồng chí Phó Giám đốc Sở làm tổ trưởng, tổ phó, với sự tham gia của tất cả các phòng, ban… Tổ hỗ trợ đã triển khai nhiều giải pháp giúp Bệnh viện Da liễu Nghệ An nhưng Bệnh viện thiếu sự chủ động tiếp nhận, chậm thay đổi.
Nguyên nhân dẫn đến tình trạng trì trệ, chậm giải quyết những yếu kém đã được chỉ rõ: Ban giám đốc Bệnh viện Da liễu Nghệ An thiếu năng động, sáng tạo, tinh thần trách nhiệm, tâm huyết trong việc phát triển bệnh viện. Lãnh đạo bệnh viện mất đoàn kết, thiếu sự tập trung dân chủ, thiếu sự nêu gương và chưa trăn trở, sẻ chia với cán bộ, nhân viên.
Những giải pháp khắc phục
Bệnh viện Da liễu Nghệ An được thành lập vào ngày 23/9/2019, theo Quyết định số 3731/QĐ-UBND của UBND tỉnh trên cơ sở nâng cấp từ Trung tâm Chống phong, da liễu tỉnh Nghệ An. Bệnh viện là đơn vị sự nghiệp y tế công lập tuyến tỉnh, hạng 3, thực hiện tự chủ về chi thường xuyên thuộc nhóm 2, trực thuộc Sở Y tế Nghệ An.
Phát biểu kết luận buổi làm việc, Tiến sĩ Nguyễn Thị Hồng Hoa – Giám đốc Sở Y tế Nghệ An đã nêu rõ: Việc thành lập Bệnh viện Da liễu Nghệ An là một chủ trương đúng, phù hợp với xu thế phát triển nói chung và của tỉnh Nghệ An nói riêng, đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh và chăm sóc thẩm mỹ của người dân. Tuy nhiên, thời gian qua, Bệnh viện chưa thực hiện tốt nhiệm vụ, phát huy được chức năng, lợi thế.
Giám đốc Sở Y tế cũng nêu các giải pháp mang tính căn cơ; giao rõ trách nhiệm cho từng phòng, ban, cá nhân trong việc hỗ trợ Bệnh viện Da liễu Nghệ An sớm ổn định và phát triển.
Cụ thể: Yêu cầu lãnh đạo bệnh viện nêu cao tinh thần trách nhiệm với công việc, đơn vị; nâng cao vai trò, trách nhiệm của người đứng đầu, đặc biệt là tinh thần nêu gương, trăn trở với sự phát triển của đơn vị cũng như đời sống cán bộ, nhân viên; xây dựng nội bộ đoàn kết thống nhất, tập trung dân chủ; củng cố, kiện toàn tổ chức bộ máy; làm tốt công tác tư tưởng cho cán bộ, nhân viên; đề cao việc chấp hành kỷ luật, kỷ cương và các quy định, quy chế của bệnh viện.
Lãnh đạo bệnh viện nâng cao năng lực quản lý, điều hành; rà soát lại chức năng, nhiệm vụ để sớm tìm giải pháp khắc phục khó khăn, xây dựng kế hoạch phát triển đơn vị; có kế hoạch tuyển dụng, nâng cao chất lượng chuyên môn, phát triển dịch vụ kỹ thuật…
Sở Y tế Nghệ An đồng tình với kiến nghị kiện toàn lại bộ máy lãnh đạo Bệnh viện Da liễu Nghệ An để giúp bệnh viện ổn định, phát triển.
Phát triển chuyên môn, dịch vụ kỹ thuật, Bệnh viện Da liễu Nghệ An cần triển khai đầy đủ các kỹ thuật đã được phê duyệt để được ký hợp đồng khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế; hoàn thiện các kỹ thuật theo hướng điều trị trọn gói, dứt điểm tại chỗ, nhất là các dịch vụ kỹ thuật thẩm mỹ; phát huy tốt chức năng 20 giường bệnh hiện có… Đặc biệt, cần chấm dứt tình trạng bác sĩ bệnh viện lôi kéo bệnh nhân về phòng khám riêng của mình.
Song hành với việc phát triển chuyên môn kỹ thuật, Bệnh viện Da liễu Nghệ An cần xây dựng cảnh quan xanh- sạch-đẹp; tạo môi trường làm việc lịch sự, văn minh; tăng cường tinh thần, thái độ, phục vụ; tạo điểm nhấn để thu hút bệnh nhân và người có nhu cầu làm đẹp.
Giám đốc Sở Y tế Nghệ An nhất trí với các đề xuất của Bệnh viện Da liễu Nghệ An, gồm: Hỗ trợ bệnh viện sớm ký hợp đồng khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế; thành lập khoa Cận lâm sàng; đưa nhà thuốc sớm đi vào hoạt động; mua sắm trang thiết bị y tế; tập huấn cho cán bộ, nhân viên.
Giám đốc Sở Y tế Nghệ An giao rõ nhiệm vụ cho các phòng, ban: Phòng Kế hoạch – Tài chính hướng dẫn bệnh viện mua sắm trang thiết bị từ quỹ phát triển sự nghiệp của đơn vị và cân đối nguồn thu để trả lương cho cán bộ, nhân viên; rà soát lại các trang thiết bị, cơ sở vật chất mà bệnh viện còn thiếu để ưu tiên điều chuyển, bố trí. Phòng Nghiệp vụ y hướng dẫn bệnh viện hoàn thiện các kỹ thuật, điều kiện để được khám chữa bệnh bảo hiểm y tế.
Phòng Tổ chức cán bộ thực hiện điều chuyển cán bộ dược sĩ Đại học, điều dưỡng cho Bệnh viện Da liễu Nghệ An. Phòng Quản lý hành nghề hỗ trợ hướng dẫn bệnh viện xây dựng nhà thuốc. Phòng Quản lý Dược hỗ trợ hướng dẫn bệnh viện mua sắm hoá chất, sinh phẩm, vật tư tiêu hao. Văn phòng Sở Y tế hỗ trợ hướng dẫn bệnh viện phát triển công nghệ thông tin. Công đoàn, Đoàn Thanh niên ngành Y tế chia sẻ, động viên các cán bộ, nhân viên ở Bệnh viện có hoàn cảnh khó khăn và hỗ trợ bệnh viện phát triển việc truyền thông, quảng bá.
Cũng theo Giám đốc Sở Y tế Nghệ An: Các giải pháp là rất rõ song điều quan trọng nhất là Bệnh viện Da liễu Nghệ An phải đoàn kết, chủ động khắc phục khó khăn và vươn lên, tránh tâm lý trông chờ, ỷ lại./.
